做好儿童防护，远离手足口病

每年4月开始，一种儿童传染病就“悄然崛起”，专门攻击5岁以下小朋友，一不留神孩子就中招，口腔粘膜、手、足、臀等部位出现斑丘疹、疱疹，有的还伴有发热，甚至还有乏力、咽喉疼痛等表现。这就是我们平常提及的手足口病，它是一种常见的儿童传染病，由肠道病毒引起，包括柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A，CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组（Coxasckievirus B，CVB)的 1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（Human Enterovirus 71，EV71）；埃可病毒（Echovirus，ECHO）等。在我国，以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型（EV-71）为主，其中肠道病毒71型是导致我国重症手足口病的主要病毒。

手足口病以婴幼儿发病为主，发病人群主要是6月龄到5岁内的儿童。从6月龄开始发病逐渐增加，尤其1-2岁儿童发病风险最高。

当健康的孩子接触了患儿的粪便、疱疹液、唾液等分泌物，或者接触了被患儿污染的毛巾、牙杯、玩具、餐具等物品或环境，都可以感染。甚至还会通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物也可能会被感染。

所以说，班里如果有小朋友患了病，其他小朋友家长就要特别注意。而且，这种感染有时候也会引起重症手足口病！不过，各位家长不要恐慌，一般来说，大部分的小朋友患病后都属于轻症表现，一周左右基本都会痊愈，所以不必太担忧，仅有极少部分患儿会发展为重症手足口病。

想要判断是不是重症，学会“二摸、二看、二注意”：

1、“二摸”，摸孩子的额头，有无高热（体温大于39℃或大于38.5℃并持续超过3天），常规退热效果不佳。摸孩子皮肤，有无出冷汗，四肢末梢有无发凉。

2、“二看”，看孩子有无精神萎靡、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等现象。看孩子有无呼吸增快、减慢或节律不整等现象。

3、“二注意”，一应注意：皮疹不能代表疾病的严重程度，有的重症手足口病，身上可能没几个皮疹；有的宝宝身上皮疹又多又典型，却是轻症病例。二应注意：3岁以下宝宝、病程3天以内和EV71病毒感染的患儿更容易发展为重症病例。

一旦小朋友出现症状，请及时到二级及以上医院就诊。

既然手足口病这么严重，与其生病后治疗，不如做好预防不生病，那到底应该怎么预防它呢？

这个时候就要考虑是否需要接种针对手足口病的疫苗了。我国研制出了世界上唯一针对手足口病的疫苗，准确地说是针对肠道病毒71型（EV-71）的疫苗，对预防重症手足口病起到了非常重要的作用。6月龄之上，5岁以下的孩子可以接种，共2针，间隔至少1月，需要家长自费、自愿选择接种。建议越早接种对孩子的保护作用越好，最好在1岁前完成接种。对于5岁以上儿童，不推荐接种EV71疫苗。

既往手足口病是由EV71引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒血清型感染所致，或无病原学诊断结果，可以接种EV71疫苗。